総義歯治療から考える 自由診療のあり方
保険の総義歯に限界を感じる先生へ朗報
| 講師： | 前畑 香 |
|---|---|
| セクション数： | 2セクション |
| 収録時間： | 181分 |
| 特典： | 特典映像（31分）+レジュメ冊子（120ページ） |
| 制作・販売元： | 株式会社 医療情報研究所 |
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| 講師： | 前畑 香 |
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| ディスク枚数： | 2枚 |
| 収録時間： | 181分 |
| 特典： | 特典映像（31分）+レジュメ冊子（120ページ） |
| 制作・販売元： | 株式会社 医療情報研究所 |
なぜ、総義歯難民を救い続けたった９年で総義歯の専門書を書くレベルになったのか？
前畑 香
ナカエ歯科クリニック院長。総義歯治療は自由診療でおこない、来院の9割が紹介。他院ではどうすることもできなかった総義歯難民を救い続ける。総義歯の単著、編著、共著合わせて10冊を出版する。日常臨床に立ち続けながら、国内外で講演活動にも精力的に取り組む。
※総義歯の難症例が増加していますが…
人生100年時代の今、これからますます、精度の高い総義歯を必要とする患者さんは増え続けるでしょう。
ところが、近年、高齢者の総義歯は、難症例が増えています。
現在の主流は、保存修復。なるべく天然歯を保存する治療ゆえに、抜歯が必要な段階で、激しい骨吸収が見られるケースが増えました。
※先生は、総義歯の難症例に対応できますか？
骨吸収が著しい患者さんの総義歯を、保険の範囲内で対応できますか？ 多くの先生が首をかしげるでしょう。
保険の総義歯だと、できることに限りがあります。総義歯の精度は、材料や設計に左右されるもの。
保険の範囲にとらわれていては、難症例で結果をだすのは、難しくて当然です。
技工所についても、優れた技工所は料金が高く、保険診療のみでは採算が厳しくなります。
患者さんとの精度の高い総義歯を作ろうと思えば、自由診療は無視できません。
何よりも、ひとりの患者さんにみっちり時間を取って診療をおこなうのが難しくなります。
今回、前畑先生が積み上げてきた総義歯治療をおこなうための診療体制のノウハウをお伝えする準備が整いました。
前畑先生が、これまでどこにも公開しなかった内容が学べます。
※先生も、前畑先生のノウハウを学び、すばらしい結果を提供しませんか？ 収録内容の一部をご紹介すると…
保険診療と自由診療の違いとは？
自由診療を扱うには避けて通れない知識です。この機会に復習しておきましょう。
レジン床＝保険の総義歯ではありません
保険診療と自由診療の違いは、材料の違いではありません。総義歯で言えば、金属床やレジン床の違いではないのです。
なぜ、看板がないのか？
前畑先生のクリニックには、看板がありません。ホームページも、一般的なクリニックの内容とは大きく異なります。その理由は…
コロナ禍でも、来院が減らなかった理由
多くのクリニックがコロナ禍で来院数が減りました。しかし、前畑先生のクリニックは、一切の影響を受けませんでした。なぜなら…
新しい機器を導入する意外な理由
前畑先生は、一般的なクリニックとは少し異なる理由で、積極的に新しい機器を導入しています。自由診療を軌道に乗せるための、意外なヒントが得られます。
健康寿命VS平均寿命
超高齢社会の日本ですが、100歳以上の人口が９万人を超えました。さらに、医療従事者が無視できない問題が起こっています。
総義歯の寿命は何年ですか？
総義歯装着者に聞くと、多くの患者さんが「一生涯」と答えるでしょう。では、先生に質問です。自院装着の総義歯を、何年間、維持管理しますか？
患者さんに説明する必要があります
患者さんと歯科医師では、総義歯の寿命の認識にかなりの差があります。だからこそ、数年後に、総義歯を新しくすることを伝える必要があります。このお話をするベストタイミングとは…
自由診療の総義歯の将来的な価値とは？
高齢者の今後を考えると、クリニックに来院できる健康なうちに、自由診療で総義歯を作ることをおすすめします。患者さん、歯科医師、介護者の三者が、その恩恵を受けとれるからです。
自由診療で作ったレジン床総義歯
前畑先生のクリニックでは、レジン床も自由診療で作っています。その理由がわかる、１つのケースについて、解説していただきました。
問診の項目について
一般的な項目に加えて、さらにどのような問診項目を設定しているのか？ 重要なポイントについて教えていただきました。
「問診→主訴→治療」ではありません
前畑先生は、緊急性の高いケース以外では、問診→主訴→治療の流れで進めません。
診査診断について
自由診療の総義歯を作るとき、前畑先生は、どのような診査診断をしているのか？ その詳細を解説していただきました。
治療計画は、１回で終わらせない
治療を進めるうちに、治療計画の変更が必要になった…。よくあるケースだからこそ、前畑先生は、治療計画の立案と説明を、１回で終わらせません。
「患者 対 歯科医師」ではありません
自由診療を軌道に乗せたいならば、患者説明は「人 対 人」で考える必要があります。先生は、会話と対話の違いをご存じですか？
なぜ、患者背景を知ることが重要なのか？
患者理解を深めるには、ペットを含む家族構成や職業、趣味など、いくつかの項目に注目する必要があります。なぜなら…
一致団結する方法
自由診療の総義歯を作り、良い状態を維持していくためには、患者さんと長期のお付き合いが欠かせません。そのために効果的な一言があります。
上下顎ともに総義歯の患者さんの食事風景
この映像を見ると驚くかもしれません。上下無歯顎の総義歯患者が、何でも普通に食べているのですから。
市販入れ歯安定剤の販売数から気づくこと
代表的な三社が、入れ歯安定剤を、どれぐらい売っているのかを解説していただきました。このデータを見て、先生は１つの問題に気づけるでしょうか？
食力向上による健康寿命延伸について
近年、歯科で注目されている「食力」ですが、なぜ、補綴歯科治療の質の担保につながるのか？
歯数・義歯使用と、健康維持の関係
義歯の使用と認知症との関係や、転倒リスクとの関係を説明していただきました。
これからの総義歯治療
重老齢社会において求められるのは、食力や健康寿命に配慮した総義歯治療です。そのキーポイントとなるのは…
５年以上、スープとお粥しか食べていない患者さんの症例
「総義歯が噛めない」「総義歯が外れる」「残存歯の抜歯希望」を訴えた80歳女性の患者さんです。体重が39キロ以下になり、内科医より「食べられる総義歯」を作るよう、依頼されましたが…
硬いせんべいが噛めた摂食指導
総義歯の患者さんで、最初は、硬いせんべいを噛めずにいました。しかし、摂食指導をした結果、噛めるようになりました。どのような指導をおこなったのか？
料金設定を、どのように考えるか？
自由診療の総義歯の料金設定ですが、多くの先生が悩むテーマです。前畑先生は、どのような考え方で料金を設定しているのか？
総義歯を維持安定させるために
維持安定した総義歯製作に必要な印象採得とは何か？ 維持安定した総義歯製作に必要な咬合とは何か？
実際の診療映像で解説（概形印象）
前畑先生の概形印象を、より詳しく学んでいただくために、実際の印象映像を公開していただきました。この方法は、無歯顎でも有歯顎でも使えます。重要なのは「空気抜き」です。
最終印象のポイント
なぜ、ティッシュコンディショナーを使用するのか？「Fit・Imp機能運動」「あいうえお印象法」とは何か？
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